医护行业不宜“兼职化”
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2015年9月10日
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公立医院改革将变革人事制度。北京大学法学专家孙东东表示,医生和工程师和任何技术工作者一样,应该成为自由职业者,可以凭自己的技术才能做兼职(1月9日《新京报》)。
在笔者看来,指望通过允许“医生多地兼职”的方式来推进医疗体制改革,是一种南辕北辙的做法。
首先,公立医院里的医生,其实并不是工作量太小,而是在超负荷工作,即便是很多手术医生透支了体力,甚至累出职业病,手术病人依旧需排队等候。这些医生即便想兼职,也分身乏术,至少是“心有余而力不足”。
其次,即便是医生确有兼职的余力和可能,但是,一个人一天只有24个小时,主业与兼职之间究竟该如何分配精力?对医生而言,最关键的其实并不是“能者多劳”,更不能以问诊数量和收入多少来论高下,对于患者的责任意识,要比“能者多劳”重要得多。假如医生“身在医院,心在兼职”的话,分心分神,距离医疗事故也就不远了,所谓医者的责任也将无从谈起。
最后,现实中,即便在公立医院医生兼职不被认可的前提下,医生兼职的现象其实已不少见,甚至不乏一些医生为了自身利益的最大化,将公立医院的患者介绍到自己兼职医疗机构的情况。假如医生兼职得到公开批准,当获利、挣钱成为从医的目标时,医生道德感的蜕化,恐怕难以避免,“医托化”的现象也必将变本加厉。事实上,教育领域因为教师“兼职”而导致的乱象,理应成为医疗领域的前车之鉴。
医生完全可以靠自己的医疗技术吃饭,但却不宜因此而鼓励医生去“能者多劳”搞兼职,恰恰相反,因医生兼职而出现“身在曹营心在汉”的情形,并导致医疗质量下降甚至医生“医托化”,倒是应该尽力避免的。 (武洁)